南京股票配资山东省立医院泌尿外科副主任医师宁豪主任受邀参加

前列腺癌作为我国男性健康的重要威胁，近年发病率持续攀升。2022年新发病例约13.4万例，死亡病例达4.75万例。近日，由安斯泰来支持的前列腺癌疾病科普及治疗进展交流会在济南举行，山东省立医院泌尿外科副主任医师宁豪主任受邀参加，就前列腺癌的防治、治疗进展等话题进行了知识科普与进展分享。

前列腺癌早期症状隐匿，难以识别。在早期阶段，癌细胞悄然生长，身体往往不会发出明显的警示信号，多表现为类似前列腺增生的症状，如尿频、排尿困难等，容易被忽视，进而错过最佳的治疗时机。随着病情进展，可能出现血尿、转移性骨痛甚至骨折等症状，这时病情可能已发展到中晚期，治疗难度大幅增加，患者不仅要承受更多的痛苦，治疗效果和预后也会大打折扣。因此，了解前列腺癌的早期症状，做到早发现、早诊断、早治疗，对男性健康至关重要。

宁豪主任认为，前列腺癌这类疾病如同“隐身的刺客”，待出现血尿、骨痛或病理性骨折时，多已进展至中晚期，治疗难度倍增。因此高危人群需重点防控：50岁以上男性、直系亲属患病者、以及BRCA1/2等遗传基因突变携带者均属高危范畴。筛查以血清PSA检测为核心手段，他建议，50岁以上人群应每年检测PSA，有家族史者需从45岁启动筛查。直肠指诊（DRE）及多参数磁共振（mpMRI）可作为重要辅助诊断工具，并指出以下人群属于前列腺癌高危人群，应格外重视筛查，包括50岁以上的男性；有前列腺癌家族史的男性，尤其是直系亲属中有患者；携带特定遗传变异（如BRCA1/2基因突变）的个体。目前，前列腺特异性抗原（PSA）检测是筛查前列腺癌的重要手段，建议50岁以上男性每年进行一次。此外，多参数磁共振（mpMRI）、直肠指诊等检查也能为诊断提供重要参考。

针对转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）的治疗进展，宁豪主任解析核心机制："当前治疗需同步实现三重目标：快速深度缓解、延缓疾病进展及延长生存周期。新一代AR抑制剂通过高亲和力阻断雄激素受体（AR）信号通路的核转位与DNA结合，临床研究证实可使mHSPC患者中位总生存期（mOS）超8年，疾病进展风险降低约60%。"他同时强调治疗持续性原则："药物选择需三维评估——通过总生存期（OS）、无进展生存期（PFS）等指标确认疗效；系统管理性功能障碍等不良反应；避免频繁换药导致耐药。只要当前方案有效且副作用可控，应坚持规范治疗。"

随着医学技术的进步，前列腺癌的诊疗水平不断提升，只要早发现、早治疗，坚持规范的个体化方案，患者的生存质量和生存期都能得到显著改善。

责任编辑：李震

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